سیاه شدن انگشت پا دیابتی؛ راه نجات قبل از قطع عضو
تصور کنید یک روز صبح از خواب بیدار میشوید و میبینید یکی از انگشتان پایتان رنگی غیرعادی به خود گرفته؛ اول کبود، بعد قهوهای و در نهایت سیاه! اینجا دیگر بحث یک زخم ساده یا تاول نیست؛ این تصویر ترسناک میتواند به معنای شروع پایان یک عضو باشد.
بسیاری از بیمارانی که دچار زخم دیابتی میشوند، فکر میکنند سیاهی انگشت مساویست با قطع عضو، اما واقعیت این است که سیاه شدن انگشت یک هشدار فوری است، نه همیشه پایان راه. اگر زود اقدام کنید، هنوز شانس نجات وجود دارد.
چرا انگشت پای دیابتی سیاه میشود؟
دیابت سه ضربه مهلک به پا وارد میکند:
- کاهش خونرسانی (گرفتگی عروق): وقتی خون و اکسیژن کافی به انگشت نرسد، بافتها میمیرند و سیاه میشوند. این همان گانگرن ایسکمیک است. اگر عروق باز نشوند، هیچ دارو یا پانسمانی نمیتواند زخم را نجات دهد.
- آسیب عصبی (نوروپاتی): قند خون بالا اعصاب پا را تخریب میکند. بیمار حتی درد زخم یا فشار کفش را احساس نمیکند. در این شرایط، یک بریدگی کوچک میتواند هفتهها باقی بماند و بدون مراقبت، به نکروز و سیاهی تبدیل شود.
- عفونت: در بیماران دیابتی سیستم ایمنی ضعیفتر عمل میکند. ورود یک میکروب ساده میتواند در عرض چند روز زخم را نابود کند و بوی بد و ترشحات چرکی ایجاد کند. این حالت بهسرعت به مرگ بافت و گانگرن ختم میشود.

علائم هشداردهنده سیاه شدن پای دیابتی
سیاهی انگشت یک شبه رخ نمیدهد. بدن قبل از آن علامت میدهد. اگر این هشدارها را جدی نگیرید، تنها چند هفته تا قطع عضو فاصله دارید:
- تغییر رنگ پوست: ابتدا انگشت قرمز یا کبود میشود، سپس به قهوهای و در نهایت سیاه تغییر میکند.
- سردی یا بیحسی: وقتی انگشتان پا سردتر از همیشه میشوند یا حس خود را از دست میدهند، باید بدانید جریان خون مختل شده است.
- زخم یا تاول دیرخوبشونده: اگر بریدگی، تاول یا ترک پوستی بیش از ۲ هفته باقی بماند، این یک زخم ساده نیست؛ این هشدار است که پا در معرض گانگرن قرار دارد.
- درد شبانه: بعضی بیماران دیابتی شبها دچار درد تیرکشنده در پا میشوند که با آویزان کردن پا از تخت کمی بهتر میشود.
- بوی غیرطبیعی و ترشحات چرکی: بوی تعفن یا ترشح چرکی از زخم به معنی عفونت شدید است که میتواند ظرف چند روز منجر به سیاهی و نیاز فوری به جراحی شود.
مطالعات نشان میدهند بیش از ۷۰٪ بیماران با استفاده از درمانهای نوین زخم پای دیابتی در کلینیکهای تخصصی، از قطع عضو نجات یافتهاند.
علائم سیاه شدن انگشت پا
علائم هشدار دهنده | پیامد احتمالی در صورت بی توجهی |
| تغییر رنگ (قرمز به سیاه) | نکروز و بافت مرده |
| سردی و بی حسی انگشتان | انسداد شدید عروقی |
| زخم دیر خوب شونده | گسترش عفونت و سیاهی بافت |
| درد شبانه | کاهش جدی خونرسانی |
| بوی بد یا ترشح جدی | گانگرن و نیاز فوری به جراحی |
آیا همیشه باید انگشت سیاه را قطع کرد؟
خیلیها فکر میکنند وقتی انگشت سیاه شد، دیگر هیچ راهی جز قطع وجود ندارد. اما واقعیت این است که اگر زود مراجعه کنید، در بسیاری از موارد میتوان انگشت و حتی کل پا را حفظ کرد.
کارشناسان زخم با کنترل عفونت و درمانهای نوین زخم بارها توانستهاند بیمارانی را از قطع عضو نجات دهند. کلید اصلی، مراجعه سریع است.

درمان سیاه شدن انگشت پا دیابتی
- باز کردن عروق (آنژیوپلاستی یا جراحی): بدون خونرسانی کافی، هیچ زخمی ترمیم نمیشود.
- کنترل عفونت: آنتیبیوتیک هدفمند + دبریدمان اصولی.
- درمانهای نوین زخم: وکیومتراپی، اوزونتراپی و پانسمانهای نوین.
- کنترل قند خون: قند بالا روند ترمیم را مختل میکند.
- تیم درمانی چندتخصصی: همکاری متخصص عروق، عفونی، ارتوپدی و تیم زخم شانس نجات را چند برابر میکند.
در کلینیک فرسام از روشهای پیشرفتهای مانند وکیومتراپی برای افزایش گردش خون، لایتتراپی و اوزونتراپی برای کاهش عفونت و لارو درمانی برای پاکسازی زخمها استفاده میکنیم. این روشها نه تنها روند بهبود را سریعتر میکنند بلکه خطر قطع عضو را به حداقل میرسانند.
اگر امروز اقدام نکنید، فردا دیر است!
سیاه شدن انگشت پا یک هشدار است، نه پایان. اما هر روز و حتی هر ساعت تأخیر میتواند شانس شما را برای نجات عضو کمتر کند.
کلینیک فرسام در این راه کنار شماست.
کلینیک فرسام، یک کلینیک زخم در کرج است. ما با تیمی از متخصصان زخم، عروق، عفونی و ارتوپدی آمادهایم تا جلوی قطع عضو شما یا عزیزانتان را بگیریم.
همین امروز با ما در ارتباط باشید؛ شاید همین تماس ساده سلامتی شما را نجات دهد.
سوالات متداول شما
آیا سیاه شدن انگشت همیشه به قطع عضو منجر میشود؟
خیر، با درمان سریع و تخصصی، میتوان از قطع عضو جلوگیری کرد.چه زمانی باید به کلینیک مراجعه کنم؟
به محض مشاهده تغییر رنگ انگشت یا درد غیرطبیعی.آیا مراقبت در منزل هم میتواند مفید باشد؟
بله، مراقبتهای ساده مانند تمیز و خشک نگه داشتن پا و کنترل قند خون مکمل درمان تخصصی است.
این مقاله علاوه بر متن، به صورت پادکست صوتی و ویدیو نیز در دسترس شماست.
توجه داشته باشید که این پادکست با کمک هوش مصنوعی تولید شده و ممکن است بعضی کلمات کمی متفاوت یا نادرست تلفظ شوند.
هزینه درمان در کلینیک فرسام حدوداً چقدره و بیمه شاملش میشه؟
هزینه های درمان زخم بسته به نوع دستگاهی که استفاده میشه و پانسمانی که بکار برده میشه متفاوت هست و باید اول زخم شما توسط کارشناس زخم بررسی بشه و بهتون هزینه هارو توضیح بدن و بصورت آزاد هستند اما بعضی از بیمه ها ممکنه قبول کنن
درمانهای خانگی هم وجود دارند یا حتماً باید به کلینیک مراجعه کرد؟
خیر با درمان خانگی ممکنه اون عضو رو کامل از دست بدید و بهتره هرچه سریعتر به مرکز درمانی و کلینیک زخم مراجعه کنید
سلام آیا سیاه شدن انگشت پا همیشه به زخم دیابتی مربوط میشود یا دلایل دیگه هم دارد؟
سلام. سیاه شدن انگشت پا مربوط به مشکل عروق و خونرسانی پا هست که در افرادی که پا خونرسانی خوبی نداره هم ممکنه این اتفاق بیفته ولی افراد دیابتی چون عروق آسیب میبینه بیشتره
باسلام؛ فاصله مراجعه و تعداد جلسات درمان معمولاً چقدره؟
سلام .بعد از مراجعه ما پای شمارو بررسی میکنیم و پلن مورد نظر رو که قراره براتون انجام بدیم توضیح میدیم بهتون که با توجه به شرایط پا فرق میکنه و باید حتما اول ببینیم زخم رو .
آیا درمان درد دارد؟ آیا نیاز به بستری هست؟
سلام درمان های ما با دستگاه های پیشرفته و پانسمان های نوین انجام میشه که بسیار برامون اهمیت داره مریض درد نداشته باشه و نیاز به بستری شدن هم نیست بعد از انجام پانسمان بقیه مراقبت ها تا جلسه بعد در منزل انجام میشه که ما بهتون آموزش میدیم مگر اینکه اون پا عفونت زیادی داشته باشه که با آنتی بیوتیک خوراکی نشه کنترل کرد و ارجاع بدیم به بیمارستان بصورت تزریقی دریافت کنن و دوباره برای زخم مراجعه کنند کلینیک